张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
保护孩子的牙齿可通过培养刷牙习惯、控制甜食摄入、定期口腔检查、使用含氟牙膏、及时窝沟封闭等方式实现。牙齿健康与日常护理、饮食习惯、预防措施等因素密切相关。
从第一颗乳牙萌出开始,家长需用指套牙刷或软毛牙刷帮助孩子清洁牙齿,每日早晚各一次。3岁后可逐步让孩子学习自主刷牙,家长需监督确保刷牙时间达到2分钟,并采用巴氏刷牙法清洁牙齿各个面。早期建立规律刷牙习惯能有效减少牙菌斑堆积,预防龋齿和牙龈炎。
限制孩子每日摄入糖果、蛋糕、含糖饮料等高糖食品的频率和总量,避免糖分长时间附着牙面。两餐间尽量选择奶酪、坚果等非致龋零食,进食甜食后及时漱口或咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。家长需特别注意避免让孩子含着奶瓶入睡,防止奶瓶龋发生。
建议每3-6个月带孩子到口腔科进行专业检查,医生可通过涂氟、龋风险评估等措施早期干预。乳牙完全萌出后即可开始检查,及时发现釉质发育不全、牙齿排列异常等问题。定期检查还能帮助孩子消除看牙恐惧,建立终身口腔健康管理意识。
3岁以下儿童可使用米粒大小的含氟牙膏,3-6岁用豌豆大小剂量。氟化物能增强牙釉质抗酸能力,促进脱矿区域再矿化。家长需教导孩子刷牙后吐出泡沫,避免吞咽过量氟化物导致氟斑牙。高风险龋齿儿童还可配合专业氟化泡沫治疗。
6-7岁恒磨牙完全萌出后,建议对深窝沟进行封闭剂填充,防止食物残渣滞留引发龋坏。封闭过程无痛无创,一次操作可保护牙齿多年。需定期复查封闭剂留存情况,脱落率达50%以上时应考虑重新封闭。
除上述措施外,家长应为孩子选择适龄牙刷并每3个月更换,避免与他人共用餐具降低致龋菌传播风险。鼓励孩子多吃富含钙磷的乳制品、绿叶蔬菜等强化牙齿结构,适当咀嚼苹果、胡萝卜等粗纤维食物帮助清洁牙面。发现牙齿颜色异常、进食疼痛等异常情况时,应及时就医处理。