左侧小腿肿胀是什么原因

2.03万次浏览

申剑 主任医师

申剑主任医师 北京医院  骨科

左侧小腿肿胀可能由下肢静脉回流障碍、淋巴系统疾病、局部感染或外伤等原因引起。主要有下肢静脉曲张、深静脉血栓、淋巴水肿、蜂窝织炎、肌肉拉伤等因素。建议及时就医明确病因。

1、下肢静脉曲张

下肢静脉曲张可能导致左侧小腿肿胀,通常与静脉瓣膜功能不全有关。长期站立或久坐会加重症状,可表现为小腿皮肤发胀、酸胀感。治疗需穿戴医用弹力袜,避免长时间保持同一姿势,严重时需行静脉腔内激光治疗。

2、深静脉血栓

深静脉血栓形成会引起突发性小腿肿胀,多伴有疼痛和皮肤温度升高。可能与血液高凝状态、长期卧床有关。需立即就医进行抗凝治疗,常用药物包括低分子肝素钙注射液、华法林钠片等。延误治疗可能导致肺栓塞。

3、淋巴水肿

淋巴系统阻塞会造成左侧小腿持续性肿胀,皮肤增厚呈橘皮样改变。常见于淋巴结清扫术后或丝虫感染。治疗包括手法淋巴引流、压力治疗等。需预防皮肤感染,避免蚊虫叮咬。

4、蜂窝织炎

细菌感染引起的蜂窝织炎会导致小腿红肿热痛,可能伴随发热。常见致病菌为链球菌和葡萄球菌。需使用抗生素如头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片治疗。保持皮肤清洁可预防复发。

5、肌肉拉伤

运动损伤可能导致小腿肌肉拉伤,表现为局部肿胀和压痛。急性期应遵循RICE原则(休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢),可外用双氯芬酸钠凝胶缓解症状。恢复期需逐步进行康复训练。

日常应注意避免久站久坐,适当抬高患肢促进回流。控制钠盐摄入,穿戴宽松衣物。若肿胀持续超过3天或伴随呼吸困难、胸痛等症状,须立即就医。定期进行下肢血管超声检查有助于早期发现静脉病变。保持适度运动如游泳、骑自行车等可改善下肢血液循环。