紫癜肾炎尿潜血用治疗吗

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李婷婷 副主任医师

李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

紫癜肾炎尿潜血通常需要治疗。紫癜肾炎是一种由过敏性紫癜引起的肾脏损害,尿潜血是其常见表现之一,可能与免疫复合物沉积、血管炎症等因素有关,建议及时就医评估病情严重程度并制定个体化治疗方案。

紫癜肾炎患者出现尿潜血时,若仅表现为轻微尿检异常而无肾功能损害或大量蛋白尿,可通过定期监测、调整饮食、避免剧烈运动等方式观察病情变化。日常需限制高盐高脂饮食,适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋清,保持每日饮水量1500-2000毫升以促进代谢。同时需避免接触可能诱发过敏的花粉、尘螨等物质,防止紫癜反复发作加重肾脏负担。

若尿潜血持续存在或伴随水肿、高血压、血肌酐升高等表现,则需积极干预。临床常采用抗组胺药物如氯雷他定片缓解过敏症状,血管保护剂如维生素C片改善毛细血管通透性,严重者可短期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片控制炎症反应。对于合并大量蛋白尿的患者,可能需联合免疫抑制剂如环磷酰胺片治疗。所有药物均须在医生指导下使用,不可自行调整剂量。

紫癜肾炎患者应每1-3个月复查尿常规、肾功能等指标,观察尿潜血变化趋势。日常生活中需注意休息,避免感染、劳累等诱发因素,若出现尿色加深、尿量减少或下肢浮肿等症状应及时复诊。儿童患者家长需特别关注其尿液颜色变化,记录每日排尿情况,并确保患儿按时服药、定期随访。