磁共振能否区分囊肿与肿瘤

磁共振一般可以区分囊肿与肿瘤，但需结合影像特征与临床资料综合判断。囊肿多为边界清晰的圆形低信号影，肿瘤则可能呈现不规则强化或浸润性生长。

囊肿在磁共振成像中通常表现为T1加权像低信号、T2加权像高信号，增强扫描无强化，囊壁薄且均匀。例如单纯性肾囊肿或肝囊肿，液体成分稳定，扩散加权成像显示自由水扩散特征。部分复杂囊肿可能因出血或感染导致信号不均，需与囊性肿瘤鉴别。

肿瘤的磁共振表现更具多样性，实质性肿瘤在T1加权像呈中等信号，T2加权像信号增高，增强扫描可见不同程度强化。恶性肿瘤常伴边缘毛刺、周围水肿带及弥散受限。囊性肿瘤如囊腺瘤可见分隔强化，黏液性肿瘤则呈现特征性T2极高信号。部分良性肿瘤如血管平滑肌脂肪瘤含脂肪成分，在反相位成像中信号明显衰减。

进行磁共振检查时应结合多序列成像，必要时补充磁共振波谱或灌注成像。患者需提前去除金属物品，检查过程中保持静止。若影像诊断存在疑问，建议通过穿刺活检或手术病理进一步明确性质。