鼻窦炎危害有哪些

7.14万次浏览

李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

鼻窦炎可能引发头痛、嗅觉减退、眼眶或面部疼痛等症状,严重时可导致颅内感染或视力障碍。鼻窦炎危害主要有局部炎症扩散、邻近器官受累、全身性并发症、慢性炎症迁延、生活质量下降等。

一、局部炎症扩散

鼻窦炎未及时控制可能引起炎症向周围组织扩散,常见筛窦炎引发眼眶蜂窝织炎,表现为眼睑红肿压痛。急性蝶窦炎可能波及海绵窦导致血栓性静脉炎,需使用头孢呋辛酯片联合甲硝唑片抗感染。炎症扩散至颅底可能诱发脑膜炎,需通过鼻窦CT明确范围。

二、邻近器官受累

鼻窦与中耳通过咽鼓管相通,炎症可能引发分泌性中耳炎,出现耳闷耳鸣症状。长期鼻窦脓性分泌物刺激可导致慢性咽炎反复发作,儿童可能出现腺样体肥大。鼻窦炎合并过敏性鼻炎时,可能加重支气管哮喘症状,需配合布地奈德鼻喷雾剂控制鼻腔炎症。

三、全身性并发症

细菌性鼻窦炎可能引起菌血症,表现为持续高热和寒战。链球菌感染可能诱发急性肾小球肾炎,需监测尿常规和肾功能。慢性鼻窦炎可能作为病灶导致反应性关节炎,常见膝关节肿胀疼痛,建议完善抗链球菌溶血素O检测。

四、慢性炎症迁延

急性鼻窦炎治疗不彻底可能转为慢性,出现持续3个月以上的鼻塞脓涕。黏膜长期水肿可形成鼻息肉,需通过鼻内镜手术切除。真菌性鼻窦炎易复发,术后需长期使用氟康唑胶囊预防,并定期鼻腔冲洗。

五、生活质量下降

鼻窦炎导致的持续性头痛可能影响工作和学习效率,夜间鼻塞可能引发睡眠呼吸暂停。嗅觉减退会影响食欲和营养摄入,儿童可能出现注意力不集中。反复就医和用药可能造成经济负担和心理焦虑,建议采用生理盐水鼻腔喷雾辅助护理。

鼻窦炎患者应保持室内空气流通,避免接触粉尘和冷空气刺激。日常可用40℃温水蒸汽熏鼻促进分泌物排出,饮食避免辛辣食物减少黏膜刺激。游泳时注意避免呛水,感冒后及时处理以防继发感染。慢性患者建议每3-6个月复查鼻内镜,评估黏膜恢复情况。出现视力改变、剧烈头痛或高热不退时需立即就医。