膝盖骨膜炎的症状有什么

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

膝盖骨膜炎的症状主要有局部疼痛、肿胀、关节活动受限、皮肤发红发热以及关节僵硬。膝盖骨膜炎通常由运动损伤、感染、慢性劳损、免疫系统异常或代谢性疾病等因素引起,可能伴随关节积液、肌肉萎缩等症状。

1、局部疼痛

膝盖骨膜炎患者常出现持续性或活动加重的疼痛,疼痛多集中在膝关节前侧或髌骨周围。疼痛可能在久坐后站起、上下楼梯或下蹲时加剧。部分患者夜间疼痛明显,可能影响睡眠。疼痛程度从轻微隐痛到剧烈刺痛不等,与炎症程度相关。若疼痛伴随关节弹响或卡顿感,需警惕半月板或韧带损伤。

2、肿胀

膝关节周围可见明显肿胀,触诊有紧绷感,按压可能出现凹陷性水肿。肿胀多因滑膜增生、关节积液或软组织炎症导致,常在长时间站立或运动后加重。急性期肿胀发展迅速,可能伴随皮肤发亮;慢性期肿胀程度较轻但持续存在。部分患者会出现腘窝囊肿,表现为膝盖后方囊性隆起。

3、关节活动受限

膝关节屈伸活动范围减小,严重时无法完全伸直或屈曲。患者可能表现为跛行、上下台阶困难或无法完成深蹲动作。晨起或久坐后关节僵硬感明显,通常需要活动数分钟才能缓解。若伴随关节交锁或突然卡住现象,需考虑是否存在游离体或软骨损伤。

4、皮肤发红发热

急性炎症可能导致膝关节局部皮肤温度升高、发红,触诊有灼热感。这种情况常见于感染性骨膜炎或痛风急性发作,可能伴随全身发热症状。慢性骨膜炎通常皮肤温度正常,但在剧烈活动后可能出现一过性皮温升高。皮肤发红发热时需警惕化脓性关节炎等严重感染。

5、关节僵硬

膝关节僵硬感在早晨或长时间静止后尤为明显,活动后逐渐减轻。僵硬持续时间通常超过30分钟,严重时影响日常行走。慢性骨膜炎患者可能出现关节囊挛缩,导致永久性活动度下降。僵硬可能伴随关节摩擦感或捻发音,提示软骨磨损或滑膜增生。

膝盖骨膜炎患者应注意避免剧烈运动和长时间负重活动,可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。保持适度体重有助于减轻关节负担,建议增加富含欧米伽3脂肪酸的鱼类、新鲜蔬菜水果摄入。急性期可局部冷敷缓解肿痛,慢性期可尝试热敷促进血液循环。若症状持续加重或出现关节变形、夜间静息痛等情况,应及时就医进行X线、MRI等检查,排除其他关节疾病。遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物,或进行关节腔注射治疗。