风火牙痛是什么意思

风火牙痛是中医学对急性牙龈肿痛的俗称，通常对应西医的急性牙周炎或急性根尖周炎，主要表现为牙龈红肿、自发剧痛、遇冷热刺激加重等症状。

1、中医病因

中医认为风火牙痛多因外感风热邪毒或胃火上炎所致。风热侵袭可导致牙龈气血壅滞，表现为突发性跳痛伴面部肿胀；胃火亢盛则常见牙龈充血、口臭便秘，疼痛呈持续性灼痛。传统治疗可选用黄连上清丸、牛黄解毒片等中成药清热解毒，配合金银花、连翘等中药煎汤漱口。

2、西医病理

现代医学中该症状多与细菌感染有关。急性牙周炎由牙菌斑引发牙周袋化脓，伴随牙龈出血和牙齿松动；急性根尖周炎常因龋齿未治疗导致根尖区脓肿，出现咬合痛和叩击痛。需通过X线检查确诊，临床常用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，严重者需进行根管治疗。

3、诱发因素

熬夜疲劳、辛辣饮食等会降低免疫力，增加发病概率。糖尿病患者因微循环障碍更易出现牙龈反复肿痛。孕期激素变化也可能诱发牙龈充血。建议避免过度劳累，控制血糖稳定，孕妇需加强口腔清洁。

4、伴随症状

除局部疼痛外，可能出现同侧头痛、耳颞部放射痛，部分患者伴颌下淋巴结肿大。严重感染时可引发低热、乏力等全身症状。急性期可用复方氯己定含漱液消炎，布洛芬缓释胶囊暂时缓解疼痛，但须及时就医处理感染源。

5、鉴别诊断

需与三叉神经痛区分，后者呈电击样阵发性疼痛且无牙龈红肿。心源性牙痛可能放射至下颌，但多伴胸闷症状。若疼痛持续超过3天或出现面部肿胀、发热，提示感染扩散，需急诊处理避免引发颌面部间隙感染。

发作期间建议选择温凉流质饮食，避免过硬过烫食物刺激。每日用软毛牙刷轻柔清洁患处周围，配合牙线清除食物残渣。长期预防需每半年洗牙一次，控制牙菌斑堆积。若反复发作需排查糖尿病等系统性疾病，中医调理可尝试针灸合谷、颊车等穴位。