肩周炎晚上很疼怎么办

肩周炎晚上很疼可通过热敷、调整睡姿、药物治疗、物理治疗、功能锻炼等方式缓解。肩周炎通常由肩关节劳损、受凉、外伤、炎症反应、退行性变等原因引起。

1、热敷

使用40-45℃热毛巾或热水袋敷于患处10-15分钟，促进局部血液循环。热敷可缓解肌肉痉挛，减轻夜间静息痛。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者需谨慎控制温度。

2、调整睡姿

采取健侧卧位，患侧上肢放置于胸前或垫枕支撑，避免压迫患肩。仰卧时可在膝下垫枕保持脊柱中立位。错误的睡姿可能加重关节囊粘连，导致晨起僵硬加重。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。严重者可考虑肩关节腔注射复方倍他米松注射液。药物需在医生指导下使用，避免长期服用。

4、物理治疗

超声波治疗可软化粘连组织，短波透热疗法能改善深层炎症。体外冲击波治疗适用于钙化性肌腱炎。每周2-3次，10次为1疗程。物理治疗需配合主动运动防止关节僵硬。

5、功能锻炼

疼痛缓解后做钟摆运动、爬墙训练等，逐步增加肩关节活动度。冻结期可进行被动牵拉，恢复期加强肌力训练。锻炼时以轻微疼痛为限，避免暴力牵拉造成二次损伤。

夜间疼痛明显时可垫高患肢减轻肿胀，保持卧室温度在24-26℃避免受凉。日常避免提重物及过度使用患侧手臂，建议穿前开扣衣物减少肩部活动。饮食注意补充维生素D和钙质，适量食用牛奶、深海鱼等。若持续3个月未改善或出现肌肉萎缩，需及时复查核磁共振排除肩袖损伤等病变。