李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
肾素活性低可能导致血压调节异常、电解质紊乱等问题,通常与肾脏疾病、药物影响或内分泌失调等因素有关。
肾素活性降低会影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的正常功能。该系统负责调节血压和体液平衡,当肾素分泌不足时,血管紧张素Ⅱ生成减少,可能导致低血压或血压波动。同时醛固酮水平下降会引发钠离子排泄增加、钾离子潴留,表现为乏力、心律失常等电解质紊乱症状。长期肾素活性低下还可能加重肾脏灌注不足,形成恶性循环。
部分罕见情况如原发性低肾素性醛固酮减少症,会出现顽固性低血钠和高血钾,需警惕肾上腺皮质功能异常。某些降压药物如β受体阻滞剂、非甾体抗炎药也可能抑制肾素释放,但停药后多可恢复。
建议定期监测血压和血电解质,避免高钾饮食。若出现头晕、肌无力等症状应及时就医,通过肾素活性测定、肾上腺CT等检查明确病因。治疗需针对原发疾病,必要时补充盐皮质激素。日常注意控制水分摄入,限制剧烈运动以防体位性低血压。