何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
割扁桃体手术通常采用全身麻醉,少数情况下可选择局部麻醉。扁桃体切除术的麻醉方式需根据患者年龄、健康状况及手术风险综合评估。
全身麻醉是扁桃体切除术的主流选择,尤其适用于儿童或对手术耐受性较差的患者。全麻状态下患者无意识,可避免术中因疼痛或恐惧引发的肢体移动,降低手术操作风险。麻醉医师会通过静脉注射或吸入方式诱导麻醉,术中持续监测生命体征。全麻对呼吸道管理要求较高,需专业团队配合,但能确保手术过程平稳,术后苏醒期可能出现短暂咽喉不适或恶心。
局部麻醉仅适用于少数配合度高的成年患者,需在咽喉部位喷洒或注射麻醉药物。局麻下患者保持清醒,可自主呼吸且恢复较快,但可能因器械操作产生窒息感或呕吐反射。该方式对患者心理素质要求较高,术中需严格保持体位,且不适用于扁桃体周围脓肿等复杂情况。局麻药物过量可能引发毒性反应,需控制剂量并备急救措施。
术后需保持口腔清洁,使用生理盐水漱口避免感染。饮食应从低温流质逐渐过渡到软食,避免辛辣刺激性食物。观察有无出血或发热症状,避免剧烈运动或用力咳嗽。无论采用何种麻醉方式,术前均应完善检查并与医生充分沟通风险。