李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
75%酒精可以用于伤口消毒,但需谨慎使用。75%酒精具有广谱杀菌作用,能有效杀灭细菌繁殖体,破坏多数亲脂性病毒,但对伤口刺激性较大,可能延缓愈合。
75%酒精适用于完整皮肤表面消毒,如注射前皮肤消毒。其杀菌机制是通过使蛋白质变性凝固,破坏微生物细胞膜结构。对于浅表小伤口,若无其他消毒剂可用,可短暂使用75%酒精消毒,但会引起明显刺痛感,可能损伤暴露的神经末梢。酒精挥发时会带走组织水分,可能导致伤口干燥,影响上皮细胞迁移。
对于较大伤口、深度伤口或黏膜损伤,禁止使用75%酒精消毒。这类伤口需要更温和的消毒剂如碘伏或生理盐水冲洗。酒精会使蛋白质凝固形成保护膜,反而可能将细菌包裹在伤口深处。儿童、糖尿病患者及皮肤敏感者更应避免酒精直接接触伤口,可能引发剧烈疼痛或局部组织坏死。
日常伤口处理建议先用流动清水或生理盐水冲洗,清除异物后使用聚维酮碘溶液等低刺激性消毒剂。保持伤口湿润环境有助于细胞再生,可涂抹莫匹罗星软膏预防感染。若伤口出现红肿化脓、发热或持续渗液,应及时就医。正确处理伤口能减少瘢痕形成,酒精并非理想选择,仅在紧急情况下作为临时替代方案。