李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
突然头晕站不稳可通过保持静止、补充水分、调整呼吸、监测血压、就医检查等方式缓解。突然头晕站不稳通常由低血糖、体位性低血压、贫血、耳石症、脑供血不足等原因引起。
立即坐下或蹲下避免跌倒,闭眼放松头部。若因体位变化引发,静坐1-2分钟待症状缓解。避免突然转头或起身,防止眩晕加重。观察是否伴随恶心、出汗等症状,记录发作时间和诱因。
快速饮用200-300毫升温水,脱水可能引发血容量不足。可含服少量糖果缓解低血糖症状。避免咖啡或酒精等利尿饮品,夏季或运动后需增加电解质补充。糖尿病患者需警惕血糖波动。
采用腹式呼吸法减缓过度换气引发的头晕,吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒。焦虑发作时可使用纸袋呼吸法调节血氧浓度。保持环境通风,解开衣领等束缚物改善循环。
立即测量血压,收缩压低于90mmHg需平卧抬高下肢。高血压患者突发眩晕可能提示脑血管痉挛,避免自行服用降压药。长期低血压者建议穿戴弹力袜改善静脉回流。
持续超过10分钟或反复发作需急诊排查脑卒中。耳石症需进行手法复位治疗,贫血患者需完善铁代谢检查。心血管疾病高危人群应进行颈动脉超声和头颅CT检查。
日常应保持规律作息,避免长时间空腹或暴饮暴食。体位变化时遵循"三个30秒"原则,即醒后躺30秒、坐起30秒、站立30秒。适度进行前庭功能训练如眼球追踪练习,高血压患者需每日监测晨起血压。出现视物旋转、言语不清等预警症状时须立即呼叫急救。