糖尿病会引起溃疡吗

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刘福强 副主任医师

刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院  内分泌科

糖尿病可能会引起溃疡,通常与血糖控制不佳、神经病变、血管病变等因素有关。糖尿病患者出现溃疡多见于足部,称为糖尿病足溃疡。

长期高血糖会导致周围神经损伤,使患者对疼痛、温度等感觉减退,容易因外伤或摩擦未被察觉而形成溃疡。同时高血糖环境会损害血管内皮功能,减少局部血液供应,使伤口难以愈合。足部承受压力较大且易受摩擦,成为溃疡高发部位。早期可能表现为皮肤干燥、皲裂或轻微破损,若不及时干预可发展为深部组织感染甚至坏疽。

少数情况下,糖尿病患者也可能在其他部位出现溃疡,如口腔黏膜或会阴部。这类溃疡通常与免疫抑制、反复感染或特殊病原体侵袭相关。某些降糖药物可能增加黏膜损伤风险,但这种情况较为少见。

糖尿病患者应每天检查足部皮肤,选择宽松透气的鞋袜,避免赤足行走。发现皮肤破损须及时消毒处理,若溃疡持续不愈或出现红肿热痛需立即就医。控制血糖在目标范围是预防溃疡的核心措施,同时需管理血压血脂,戒烟并保持适度运动。定期进行糖尿病并发症筛查有助于早期发现神经或血管病变。