子宫内胀痛怎么回事

子宫内胀痛可能由痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、黄体破裂等原因引起，可通过热敷、药物治疗、手术干预等方法缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、痛经

原发性痛经与前列腺素分泌过多有关，表现为经期下腹坠胀或痉挛性疼痛，可能伴随恶心、腰酸。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶片等非甾体抗炎药，或屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节激素。经期避免剧烈运动，用暖水袋热敷腹部有助于缓解症状。

2、盆腔炎

细菌上行感染引发的盆腔炎症会导致持续性下腹坠痛，常伴有异常阴道分泌物、发热。可能与沙眼衣原体或淋球菌感染有关。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，严重者需住院静脉给药。治疗期间禁止性生活，避免辛辣刺激饮食。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织生长可导致进行性加重的经期疼痛，可能伴随性交痛、排便痛。病灶多位于卵巢或子宫直肠陷凹。临床常用醋酸亮丙瑞林缓释微球注射液抑制雌激素分泌，或地诺孕素片控制病灶进展。保守治疗无效时需考虑腹腔镜手术切除异位内膜。

4、子宫肌瘤

肌壁间肌瘤压迫或黏膜下肌瘤坏死可能引起下腹隐痛或压迫感，可能伴随经量增多、尿频。肌瘤直径超过5厘米或引起贫血时，可选用米非司酮片缩小子宫肌瘤，或行子宫肌瘤剔除术。日常避免摄入含雌激素的保健品，定期复查肌瘤变化。

5、黄体破裂

月经周期后半段突发单侧下腹剧痛需警惕黄体破裂，可能伴有腹腔内出血和休克表现。轻微出血可卧床休息并服用氨甲环酸片止血，严重出血需急诊腹腔镜止血手术。避免在黄体期进行剧烈跳跃或腹部撞击动作。

日常建议穿着宽松衣物减轻腹部压迫，经期可饮用姜茶促进血液循环。保持会阴清洁，避免盆浴和游泳以防感染。记录疼痛发生时间、强度及伴随症状，就诊时提供详细病史。若疼痛持续超过3天或伴随发热、呕吐、异常出血等症状，须立即就医排查急腹症。