毕叶副主任医师 山东省立医院 内分泌科
血糖偏高可通过调整饮食、适度运动、药物治疗、血糖监测、胰岛素治疗等方式干预。血糖偏高可能与遗传因素、不良饮食习惯、肥胖、胰腺功能异常、药物影响等原因有关。
减少精制碳水化合物摄入,选择全谷物、绿叶蔬菜等低升糖指数食物。每日三餐定时定量,避免暴饮暴食。烹饪方式以蒸煮为主,限制高糖高脂食物。可适当增加膳食纤维摄入,如燕麦、豆类等有助于延缓糖分吸收。
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳等。运动可提高胰岛素敏感性,促进葡萄糖利用。避免空腹运动,运动前后监测血糖变化。阻力训练可增加肌肉量,改善糖代谢。
二甲双胍片可作为一线药物,通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗。阿卡波糖片能延缓肠道碳水化合物吸收。格列美脲片可刺激胰岛素分泌。使用药物需严格遵医嘱,定期评估疗效和不良反应。
定期监测空腹及餐后血糖,了解血糖波动规律。使用血糖仪记录数据,帮助调整治疗方案。动态血糖监测系统可提供更全面的血糖变化趋势。监测结果应与医生及时沟通。
对于胰岛功能严重受损者,需采用胰岛素注射治疗。包括基础胰岛素和餐时胰岛素组合方案。使用胰岛素笔或泵需掌握正确注射技术。治疗期间需预防低血糖发生。
建立规律作息,保证充足睡眠有助于血糖稳定。戒烟限酒,控制体重在合理范围。学习糖尿病管理知识,定期进行并发症筛查。保持良好心态,与医疗团队保持密切沟通。出现异常症状如多饮多尿加重应及时复诊。