聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
HPV一般是指人乳头瘤病毒,不属于细菌感染,而是由人乳头瘤病毒感染引起的疾病。HPV感染可能由性接触传播、皮肤黏膜接触、母婴垂直传播等因素引起,通常表现为皮肤或黏膜的疣状增生、生殖器疣等症状。可通过接种疫苗、使用干扰素凝胶、激光治疗、冷冻治疗、手术切除等方式干预。建议及时就医,在医生指导下规范治疗。
HPV主要通过性接触传播,包括阴道性交、肛交和口交等。病毒可通过皮肤或黏膜的微小破损进入人体,感染后可能在生殖器、肛门或口腔等部位形成疣体。预防措施包括使用安全套、减少性伴侣数量。对于已感染者,可遵医嘱使用重组人干扰素α2b凝胶辅助治疗,同时定期进行宫颈细胞学检查。
HPV也可通过直接皮肤接触传播,如接触感染者的疣体或共用毛巾等物品。常见表现为手部、足底等部位的疣状增生。保持皮肤完整性和个人卫生有助于预防。对于皮肤疣,可采用液氮治疗或外用咪喹莫特乳膏,顽固性疣体可能需要激光或手术切除。
感染HPV的孕妇可能在分娩过程中将病毒传给新生儿,导致婴幼儿喉乳头状瘤等疾病。孕期定期筛查和阴道镜检查很重要。对于高危型HPV感染的孕妇,医生会根据情况建议剖宫产。新生儿出现症状时需及时就医,可能需要喉镜检查和干扰素治疗。
免疫功能低下人群如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者更易发生HPV持续感染和癌变。这类人群应加强HPV筛查,可考虑接种九价HPV疫苗。治疗上可能需要更积极的干预措施,如高频电刀切除术配合干扰素局部注射。
长期处于潮湿环境、公共场所卫生条件差可能增加感染风险。公共浴室、游泳池等场所需注意个人防护。对于已形成的疣体,可选用鬼臼毒素酊外涂或二氧化碳激光治疗。反复发作的病例需排查免疫功能和进行病毒分型检测。
预防HPV感染需建立健康生活方式,包括规律作息、均衡饮食和适度运动以增强免疫力。避免吸烟和过量饮酒,减少对黏膜的刺激。注意个人卫生,不与他人共用贴身物品。适龄人群建议接种HPV疫苗,定期进行妇科或皮肤科检查。出现异常增生或疣体时应尽早就医,避免自行处理导致扩散。治疗期间应遵医嘱完成全程干预,并做好随访复查。