陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
跖疣出现出血点可能与表皮血管损伤、继发感染或外力摩擦刺激有关。跖疣是人乳头瘤病毒感染足底皮肤引起的良性增生,主要影响因素有反复受压、局部外伤、免疫力下降等。当疣体表面角质层破损或深层组织受挤压时,可能导致毛细血管破裂出血。
跖疣因足底长期承重和摩擦,疣体内部易形成血栓状毛细血管,表面角质增厚呈黄色斑块。行走或修剪时过度刮擦会使疣体表层剥脱,暴露出真皮层内迂曲扩张的血管丛,轻微外力即可导致点状出血。这种情况在表面干燥龟裂的疣体更常见,出血量通常较少且能自行凝固。
若跖疣出血伴随明显红肿、渗液或疼痛加剧,提示可能并发细菌感染。人乳头瘤病毒破坏皮肤屏障后,金黄色葡萄球菌等病原体易通过破损处侵入,引发化脓性炎症反应。此时出血点周围会出现炎性分泌物,需警惕蜂窝组织炎或脓肿形成。糖尿病患者或免疫功能低下者更易发生严重感染。
当跖疣出血反复发生或难以止血时,建议及时到皮肤科就诊处理。可通过液氮冷冻、激光汽化或手术切除等方式根治疣体,平时应穿宽松软底鞋减少摩擦,保持足部干燥清洁。避免自行撕扯或刀割疣体,以免扩大创面增加感染风险。