胰岛素种类有哪些

胰岛素种类主要有速效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素和预混胰岛素五种。

1、速效胰岛素

速效胰岛素起效时间为10-30分钟，达峰时间1-3小时，作用持续3-5小时，适用于餐后血糖控制。常见如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等，需在餐前即刻注射，可快速降低血糖高峰。使用时需注意低血糖风险，避免与酒精同服。

2、短效胰岛素

短效胰岛素起效时间30-60分钟，达峰时间2-4小时，作用持续6-8小时，如普通胰岛素注射液。主要用于基础血糖管理或与静脉输液配合治疗高血糖危象。需餐前30分钟注射，稳定性较差，开封后需冷藏保存。

3、中效胰岛素

中效胰岛素起效时间1-3小时，达峰时间4-12小时，作用持续18-24小时，如低精蛋白锌胰岛素注射液。通常每日注射1-2次提供基础胰岛素需求，可与速效或短效胰岛素联用。注射部位可能出现脂肪增生，需定期轮换。

4、长效胰岛素

长效胰岛素起效时间1-2小时，无显著峰值，作用持续24小时以上，如甘精胰岛素注射液、地特胰岛素注射液。模拟生理性基础胰岛素分泌，每日固定时间注射一次。需避免剧烈运动后注射，防止延迟性低血糖。

5、预混胰岛素

预混胰岛素由固定比例的速效/短效与中效胰岛素混合，如门冬胰岛素30注射液、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液。兼顾餐时和基础血糖控制，每日注射2-3次。需严格定时进餐，混合后可能出现沉淀，使用前需摇匀。

胰岛素选择需根据个体血糖谱、生活方式及并发症情况调整，注射期间应规律监测血糖，避免自行更换剂型。建议配合饮食控制与适度运动，减少高糖食物摄入，定期复查糖化血红蛋白。若出现反复低血糖或血糖波动过大，应及时就医调整方案。