李辉主任医师 中日友好医院 肛肠科
怀孕5个月出现痔疮可通过温水坐浴、调整饮食、保持清洁、适当运动、药物治疗等方式缓解。痔疮通常由孕期子宫压迫、便秘、激素变化、久坐久站、静脉回流受阻等因素引起。
每日用38-40℃温水坐浴10-15分钟,可促进局部血液循环,缓解肛门肿胀疼痛。坐浴后需轻柔擦干,避免摩擦刺激。注意水温不宜过高,防止烫伤皮肤黏膜。该方法无药物副作用,适合孕妇日常护理。
增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花、火龙果等,每日饮水量保持在1.5-2升,有助于软化粪便。避免辛辣刺激食物,减少油炸食品摄入。可适量食用酸奶调节肠道菌群,预防便秘加重痔疮症状。
排便后使用无酒精湿巾清洁肛门,或选择温水冲洗。穿着纯棉透气内裤,每日更换1-2次。避免使用含香料或刺激性成分的卫生用品。保持局部干燥可降低感染风险,减轻瘙痒不适感。
每日进行30分钟低强度活动,如孕妇瑜伽、散步等,避免久坐超过1小时。凯格尔运动可增强盆底肌力量,改善静脉回流。运动时需注意强度,出现腹痛或不适需立即停止。
若症状严重,可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、太宁乳膏等外用药物。禁用含麝香、冰片等成分的痔疮膏。口服乳果糖口服溶液可缓解便秘,但须严格遵医嘱使用剂量和疗程。
孕期痔疮护理需特别注意安全性和舒适度。建议采取左侧卧位休息减轻盆腔压力,使用U型孕妇枕辅助体位调整。避免长时间如厕或过度用力排便,养成定时排便习惯。若出现持续出血、剧烈疼痛或痔核脱出无法回纳,应及时到肛肠科就诊。产后多数痔疮症状会自然缓解,期间保持良好心态有助于恢复。