什么是高血糖和糖尿病的区别

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刘福强 副主任医师

刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院  内分泌科

高血糖是指血液中葡萄糖水平超过正常范围,而糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。两者的区别主要在于病因、诊断标准、伴随症状和长期影响。

1、病因差异

高血糖可能由一次性因素如应激、饮食过量或药物副作用引起,属于暂时性生理现象。糖尿病则与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗或自身免疫破坏胰岛细胞有关,需满足空腹血糖超过7.0mmol/L或糖化血红蛋白超过6.5%等诊断标准。

2、症状表现

短期高血糖可能出现口渴、多尿,症状随血糖恢复正常而消失。糖尿病患者除典型三多一少症状外,可能伴随视力模糊、伤口愈合缓慢等慢性损害表现,且症状持续存在。

3、检测指标

高血糖通过单次血糖检测即可发现,数值可能波动较大。糖尿病诊断需结合空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等多维度检测,且要求重复检测结果异常。

4、长期影响

暂时性高血糖一般不造成器官损伤。未经控制的糖尿病会导致微血管和大血管并发症,包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变等不可逆损害。

5、干预方式

高血糖可通过调整饮食、增加运动等生活方式改善。糖尿病需要综合管理,包括遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物,必要时需胰岛素注射治疗。

建议日常监测血糖变化,保持低糖低脂饮食,每周进行150分钟中等强度运动。糖尿病患者需定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查,避免吸烟饮酒。出现持续高血糖或糖尿病典型症状时应及时就医,由内分泌科医生制定个体化治疗方案。