李辉主任医师 中日友好医院 肛肠科
肛门上长了个痘碰着疼可能是肛周脓肿或毛囊炎引起的,通常表现为局部红肿、触痛,严重时可能伴随发热。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或抓挠。
肛周脓肿可能与肛腺感染、免疫力下降等因素有关,通常表现为肛门周围硬结、跳痛、红肿。急性期可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染,若形成脓液需手术切开引流。日常需保持肛周清洁干燥,避免久坐压迫。
毛囊炎可能与局部卫生不良、细菌感染等因素有关,通常表现为单个红色丘疹伴触痛。可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏抗感染,严重时口服阿奇霉素胶囊。避免穿紧身衣物摩擦患处,排便后建议用温水清洗。
外痔血栓形成可能与便秘、久蹲等因素有关,通常表现为肛缘紫硬结节伴剧烈疼痛。急性期可遵医嘱使用地奥司明片改善循环,配合复方角菜酸酯栓消肿止痛。若血栓较大需手术剥离,日常需增加膳食纤维摄入预防便秘。
皮脂腺囊肿继发感染可能与分泌物堵塞、细菌滋生有关,通常表现为皮下圆形肿物伴压痛。未感染时可观察,感染期需口服左氧氟沙星胶囊,化脓后由医生行囊肿切除术。避免自行挑破以免加重感染。
尖锐湿疣由HPV感染引起,初期可能表现为肛门微小赘生物,摩擦后易出血疼痛。需通过激光或冷冻去除疣体,配合干扰素凝胶抑制病毒。确诊后应筛查其他性传播疾病,伴侣需同步治疗。
日常需选择透气棉质内裤,避免辛辣刺激饮食。每天用温水坐浴1-2次缓解不适,若肿块持续增大、出现发热或排便困难,应立即到肛肠科就诊。肛周皮肤脆弱,切勿使用偏方或强效消毒剂刺激患处。