巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
夫妻同房后女性感到不舒服可能与阴道干涩、心理因素、动作过于剧烈、阴道炎、盆腔炎等原因有关,可通过调整同房方式、心理疏导、药物治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后对症治疗。
阴道干涩通常与激素水平变化、前戏不足等因素有关,表现为同房时摩擦疼痛或灼热感。日常可适量使用水溶性润滑剂改善,若伴随月经紊乱需排查卵巢功能减退,必要时在医生指导下使用雌三醇乳膏等药物局部补充雌激素。
焦虑、紧张或既往不良经历可能导致同房时肌肉紧张,引发疼痛或不适。建议通过伴侣沟通、放松训练缓解压力,严重者可寻求心理咨询。伴有性交恐惧症时需专业心理干预。
同房过程中力度过大或姿势不当可能造成会阴部软组织损伤,出现短暂性疼痛或淤血。建议调整动作幅度,尝试侧卧位等舒缓体位,损伤后48小时内可冷敷缓解肿胀。
细菌性阴道病或外阴阴道假丝酵母菌病可能导致同房后灼痛加剧,常伴有异常分泌物。需就医进行白带常规检查,确诊后可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓等药物治疗。
慢性盆腔炎患者在性刺激后可能出现下腹坠痛,伴随腰骶酸痛、异常阴道出血。需通过妇科检查及超声确诊,急性期需静脉注射头孢曲松钠联合多西环素片,慢性期可配合盆底理疗。
日常应注意同房前后清洁,避免过度疲劳或饮酒后同房。穿着棉质透气内裤,定期妇科检查排除器质性疾病。若不适症状反复出现或伴随发热、异常出血,须立即就诊。饮食上可增加富含维生素E的坚果类食物,有助于维持黏膜健康。