巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
绝经后女性白带呈黄色可能属于正常生理现象,也可能与炎症等病理因素有关。绝经后卵巢功能衰退导致雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,分泌物减少且可能呈现淡黄色,通常无瘙痒或异味。若伴随外阴瘙痒、灼痛、分泌物异味或性状改变,则需警惕阴道炎、宫颈炎等感染性疾病。
绝经后雌激素水平降低会使阴道内乳酸杆菌减少,pH值升高,局部防御能力减弱,可能出现生理性白带颜色加深。此时白带量少、质地均匀,偶有轻微黄色,但无其他不适症状。日常注意会阴清洁,选择棉质内裤并避免过度清洗即可。
若黄色白带伴随豆腐渣样、泡沫状或脓性改变,且合并外阴红肿、排尿疼痛等症状,可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或萎缩性阴道炎相关。老年性阴道炎常见于绝经后女性,因阴道壁萎缩导致局部抵抗力下降,易受病原体侵袭。宫颈息肉、子宫内膜病变等也可能引起异常分泌物,需通过妇科检查及分泌物化验明确诊断。
建议绝经后女性每年进行妇科检查,包括宫颈癌筛查。日常避免使用碱性洗液冲洗阴道,可适量补充含乳酸菌的乳制品维持菌群平衡。出现持续异常分泌物或伴随症状时,应及时就医进行阴道微生态检测,必要时在医生指导下使用雌激素软膏或抗菌药物,如甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道乳膏等,严禁自行用药延误病情。