聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
生殖器疱疹可能导致早晨尿胀痛,通常与疱疹病毒引起的尿道口炎症或继发感染有关。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒2型感染引起的性传播疾病,主要表现为外阴或生殖器部位出现水疱、溃疡,可能伴随排尿疼痛、腹股沟淋巴结肿大等症状。
疱疹病毒侵犯尿道口周围皮肤黏膜时,局部炎症反应会刺激尿道,导致排尿时出现灼热感或胀痛。病毒活动期可能引起尿道黏膜充血水肿,晨起时尿液浓缩,进一步加重排尿不适感。部分患者因疱疹溃疡继发细菌感染,可能出现尿道炎症状,表现为尿频尿急和持续性疼痛。
少数情况下疱疹病毒直接感染尿道黏膜,引起疱疹性尿道炎,此时尿痛症状更为明显且持续时间较长。免疫抑制状态患者可能出现广泛尿道黏膜溃烂,导致排尿困难或血尿。反复发作的生殖器疱疹可能形成尿道口狭窄,造成长期排尿不畅。
出现排尿异常需及时就医排查疱疹病毒活动情况,避免抓挠皮损防止继发感染。治疗期间应增加每日饮水量稀释尿液,选择宽松棉质内裤减少摩擦刺激。急性期可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片等抗病毒药物,合并细菌感染时需配合头孢克肟分散片等抗生素。保持患处清洁干燥,避免性生活直至皮损完全愈合。