张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
孕妇并非都会感染B族链球菌,但约10%-30%的孕妇可能携带该菌。B族链球菌是常见的肠道和生殖道共生菌,多数情况下不会引起症状,但可能增加新生儿感染风险。
B族链球菌在健康女性生殖道或直肠中可能自然定植,通常不会导致孕妇出现不适。这类定植属于暂时性或间歇性,与个人卫生习惯、免疫力等因素相关。孕期常规筛查(孕35-37周)可检测携带状态,阳性者需在分娩时接受抗生素预防治疗,如青霉素G或头孢唑林,以降低新生儿早发型感染概率。新生儿感染可能引发肺炎、败血症或脑膜炎,但通过规范干预可显著减少风险。
极少数孕妇可能因B族链球菌引发尿路感染或绒毛膜羊膜炎,表现为发热、排尿疼痛或宫缩异常。此类情况需立即就医,通常需静脉注射抗生素治疗。若孕妇有早产史、胎膜早破或既往B族链球菌感染新生儿,则需更严密监测。
建议所有孕妇按时完成产前B族链球菌筛查,阳性者应与医生沟通分娩方案。日常注意会阴清洁,避免过度冲洗破坏菌群平衡。若出现尿频尿痛、异常分泌物或发热,需及时就诊评估。新生儿出生后若出现嗜睡、喂养困难或呼吸急促,家长应告知医生孕妇的B族链球菌携带情况以便针对性处理。