脑血栓是什么症状

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

脑血栓的症状主要包括肢体无力、言语障碍、头晕头痛、视力异常及意识障碍。脑血栓是由于脑血管内血栓形成导致脑组织缺血缺氧,引发一系列神经功能缺损表现。

1、肢体无力

突发单侧上肢或下肢无力是脑血栓典型症状,表现为持物不稳、行走拖步。这与血栓阻塞运动中枢供血动脉相关,可能伴随同侧面部肌肉无力。需进行头颅CT或MRI检查明确梗死范围,急性期可遵医嘱使用阿替普酶注射液、依达拉奉注射液等改善脑循环。

2、言语障碍

患者可能出现构音不清、表达困难或理解力下降,常见于左侧大脑半球血栓。发病机制涉及语言中枢缺血,可表现为混合性失语或运动性失语。需通过语言功能评估确定损伤程度,早期介入语言康复训练联合胞磷胆碱钠胶囊治疗。

3、头晕头痛

后循环血栓常引发眩晕伴恶心呕吐,前循环病变多导致持续性头痛。椎基底动脉供血不足时可能出现猝倒发作。需监测血压变化,排除出血性卒中后可使用盐酸氟桂利嗪胶囊缓解症状。

4、视力异常

突发视野缺损、复视或单眼黑朦提示眼动脉或枕叶受累。颈内动脉系统血栓可能导致同向性偏盲,需进行眼底检查和视觉诱发电位评估。急性期可选用丁苯酞软胶囊保护视神经功能。

5、意识障碍

大面积脑梗死或脑干血栓可能引起嗜睡、昏迷等意识改变,伴随瞳孔不等大、呼吸节律异常。需紧急处理脑水肿,必要时行去骨瓣减压术,配合注射用尤瑞克林改善微循环。

出现上述症状应立即就医,避免延误静脉溶栓时间窗。恢复期需控制高血压、糖尿病等基础疾病,低盐低脂饮食,循序渐进进行肢体功能锻炼。定期复查颈部血管超声,长期服用阿司匹林肠溶片预防复发。注意识别短暂性脑缺血发作等先兆表现,及时干预可降低致残风险。