孕晚期为什么会脚肿

孕晚期脚肿可能与子宫压迫静脉、激素水平波动、钠盐摄入过多、静脉回流受阻、妊娠期高血压等因素有关。孕晚期脚肿通常表现为足踝部水肿、皮肤紧绷、按压后凹陷等症状，可通过抬高下肢、控制钠盐摄入、穿戴弹力袜等方式缓解。

1. 子宫压迫静脉

随着胎儿发育，增大的子宫可能压迫下腔静脉，导致下肢静脉回流受阻。这种情况多发生在长时间站立或久坐后，表现为傍晚水肿加重，晨起减轻。建议孕妇采取左侧卧位休息，避免长时间保持同一姿势，必要时可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液预防血栓形成。

2. 激素水平波动

孕激素和雌激素水平升高会导致血管通透性增加，促使组织间隙液体潴留。这种生理性改变多从孕28周开始逐渐明显，通常不伴随血压异常或蛋白尿。可通过冷敷足部缓解肿胀感，每日饮水量控制在2000毫升左右，避免过量饮水加重水肿。

3. 钠盐摄入过多

高盐饮食会使体内钠离子潴留，引发水钠潴留性水肿。孕妇每日钠摄入量应低于5克，避免食用咸菜、腊肉等高盐食品。若出现手指戒指痕、面部浮肿等全身性水肿表现，需排查妊娠期高血压，可遵医嘱使用盐酸拉贝洛尔片控制血压。

4. 静脉回流受阻

孕期血容量增加可能加重静脉瓣膜负担，导致静脉曲张或深静脉功能不全。表现为下肢沉重感、皮肤色素沉着，严重时可能出现静脉血栓。建议白天穿戴医用二级压力弹力袜，夜间抬高下肢15厘米，必要时使用地奥司明片改善静脉张力。

5. 妊娠期高血压

病理性水肿多突然出现并快速加重，伴随头痛、视物模糊等症状。这种情况需立即监测血压和尿蛋白，确诊后可遵医嘱使用硝苯地平控释片降压治疗。妊娠期高血压可能导致胎盘早剥等严重并发症，建议每天定时测量血压并记录水肿变化情况。

孕晚期脚肿孕妇应每日测量腿围变化，选择宽松透气的鞋子，避免穿过紧袜口。饮食上增加优质蛋白的鱼肉蛋奶和富含钾的香蕉土豆，促进水分代谢。适当进行游泳、孕妇瑜伽等运动改善循环，睡眠时用枕头垫高小腿。若水肿在休息后不消退或蔓延至面部，或伴随血压超过140/90毫米汞柱，需立即就医排查子痫前期。