上环之后会出血几天

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

上环后出血一般持续3-7天,少数可能延长至10-14天。宫内节育器放置后出血主要与子宫内膜机械性刺激有关,属于常见术后反应。

放置节育器时器械可能轻微损伤子宫内膜血管,导致术后1-3天内出现鲜红色出血,量少且无血块。此后2-4天转为淡红色或褐色分泌物,出血量逐渐减少。部分女性因个体差异或节育器型号不适,可能出现持续7-10天的点滴出血,伴随轻微下腹坠胀。若出血量超过月经量、持续超过两周或伴随发热、脓性分泌物,需警惕感染或节育器移位。

极少数女性因凝血功能异常、子宫位置特殊或节育器压迫血管,可能出血达10-14天,此时需超声检查排除子宫穿孔等并发症。长期服用抗凝药物者出血时间可能延长,需结合凝血功能评估。

术后1周内避免剧烈运动和盆浴,保持会阴清洁。出血期间建议使用棉质内裤和透气卫生巾,观察出血颜色与量。若出血伴随严重腹痛、头晕或发热,应立即就医复查节育器位置。术后1个月、3个月需定期随访,评估节育器适应情况。