鼻息肉会容易出血吗

李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

鼻息肉通常不会直接导致出血,但可能因某些因素增加出血风险。鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜的良性增生,常见症状包括鼻塞、流涕和嗅觉减退。若伴随炎症、感染或外力刺激,可能引起鼻腔黏膜损伤,导致出血。鼻息肉的治疗包括药物治疗和手术干预,具体方案需根据病情严重程度和患者个体情况制定。

1、炎症因素:鼻息肉常伴随慢性鼻炎或鼻窦炎,炎症可能导致鼻腔黏膜充血、水肿,增加出血风险。治疗上,可通过鼻腔冲洗、局部使用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂,每日1-2次缓解炎症。

2、感染因素:细菌或病毒感染可能加重鼻息肉症状,导致黏膜损伤和出血。抗感染治疗可采用抗生素如阿莫西林,每日500mg,分2次口服或抗病毒药物如奥司他韦,每日75mg,分2次口服。

3、外力刺激:频繁擤鼻、挖鼻孔或使用鼻腔喷雾不当可能损伤鼻腔黏膜,增加出血风险。建议避免用力擤鼻,使用温和的鼻腔喷雾,并保持鼻腔湿润。

4、鼻息肉体积:较大的鼻息肉可能压迫周围组织,导致局部血液循环障碍,增加出血风险。对于体积较大的鼻息肉,可考虑手术治疗,如鼻内镜手术或鼻窦开放术。

5、伴随疾病:鼻息肉患者可能合并过敏性鼻炎或哮喘,这些疾病可能加重鼻腔黏膜的炎症反应,增加出血风险。治疗上,需同时控制过敏症状,使用抗组胺药物如氯雷他定,每日10mg或白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特,每日10mg。

鼻息肉患者应注重日常护理,保持鼻腔清洁和湿润,避免接触过敏原和刺激性气体。饮食上,多摄入富含维生素C和锌的食物,如柑橘类水果、坚果和全谷物,有助于增强免疫力和促进黏膜修复。适当进行有氧运动,如散步或游泳,可改善鼻腔血液循环,减少炎症反应。若症状持续或加重,应及时就医,遵医嘱进行治疗。