曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
流产后来月经量少可能是正常的,也可能与子宫内膜损伤、内分泌失调等因素有关。流产后的月经恢复情况因人而异,部分女性可能出现月经量减少、周期延长等情况。若月经量持续过少或伴有其他不适症状,建议及时就医检查。
流产后月经量减少常见于子宫内膜未完全修复的情况。流产过程中可能对子宫内膜造成机械性损伤,导致内膜变薄或局部粘连,影响月经量。子宫内膜需要一定时间修复,一般1-3个月经周期可逐渐恢复正常。流产后体内激素水平波动较大,尤其是绒毛膜促性腺激素水平骤降,可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,导致排卵异常和黄体功能不足,表现为月经量减少。
少数情况下流产后月经量少可能与宫腔粘连有关。多次流产、清宫手术操作粗暴或术后感染都可能增加宫腔粘连的风险。粘连严重时可能导致月经量明显减少甚至闭经,伴有周期性下腹痛。内分泌疾病如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等也可能在流产后加重月经紊乱。流产后过度焦虑或节食减肥可能影响激素分泌,间接导致月经量减少。
流产后应注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持会阴部清洁防止感染。饮食上适当增加优质蛋白和含铁丰富的食物,如瘦肉、动物肝脏、菠菜等,帮助身体恢复。保持规律作息,避免过度紧张焦虑。若月经量持续少于20毫升或月经周期紊乱超过3个月,建议进行妇科检查、超声检查和激素水平检测,排除宫腔粘连等病理因素。医生可能会根据具体情况给予雌孕激素周期治疗或宫腔镜下粘连分离术。