新生儿黄疸宝宝难受吗

许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

新生儿黄疸是新生儿期常见的生理现象,通常表现为皮肤和眼白部分发黄。大多数情况下,新生儿黄疸不会让宝宝感到明显不适,但严重时可能会引起嗜睡、食欲下降等症状。黄疸的发生与胆红素代谢异常有关,分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,7-10天自行消退;病理性黄疸则需要及时就医治疗。

1、生理性黄疸:生理性黄疸是由于新生儿肝脏功能尚未完全成熟,胆红素代谢能力有限所致。这种情况下,宝宝通常不会感到明显不适,黄疸会在短时间内自行消退。家长只需注意观察宝宝的皮肤颜色变化,确保宝宝摄入足够的母乳或配方奶,促进胆红素排出。

2、病理性黄疸:病理性黄疸可能与溶血性疾病、感染、胆道闭锁等因素有关,通常表现为黄疸持续时间长、颜色深、伴有嗜睡、食欲不振等症状。治疗包括光疗、药物治疗或换血疗法。光疗是最常用的方法,通过特定波长的蓝光照射皮肤,帮助分解胆红素。

3、母乳性黄疸:部分母乳喂养的宝宝可能出现母乳性黄疸,这与母乳中的某些成分影响胆红素代谢有关。母乳性黄疸通常不会对宝宝造成明显不适,黄疸持续时间较长,但无需特殊治疗。家长可继续母乳喂养,定期监测胆红素水平。

4、溶血性黄疸:溶血性黄疸是由于母婴血型不合导致的红细胞破坏增多,胆红素生成过多引起。宝宝可能出现黄疸迅速加重、贫血等症状。治疗包括光疗、静脉注射免疫球蛋白或换血疗法,具体方案需根据病情严重程度决定。

5、感染性黄疸:感染性黄疸由新生儿感染引起,如败血症、尿路感染等。宝宝可能伴有发热、食欲不振、精神萎靡等症状。治疗需针对感染源使用抗生素,同时进行光疗或其他支持治疗,以降低胆红素水平。

新生儿黄疸的护理包括确保宝宝摄入足够的母乳或配方奶,促进胆红素排出;定期监测黄疸程度,观察宝宝的精神状态和食欲;避免过度包裹宝宝,保持皮肤清洁干燥。对于病理性黄疸,家长需及时就医,遵医嘱进行治疗。通过科学的护理和适当的治疗,大多数新生儿黄疸可以得到有效控制,宝宝的健康不会受到长期影响。