前列腺结石怎么引起的

3.37万次浏览

颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

前列腺结石可能由前列腺液淤积、慢性炎症刺激、尿液反流、代谢异常、医源性因素等原因引起。前列腺结石通常表现为尿频、尿急、排尿困难等症状,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。

1、前列腺液淤积

长期久坐或性生活不规律可能导致前列腺液排出不畅,前列腺腺管内逐渐形成钙盐沉积。这种情况可能伴随会阴部胀痛,排尿后滴白等现象。日常可通过温水坐浴促进局部血液循环,遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物改善腺管通畅性。

2、慢性炎症刺激

反复发作的慢性前列腺炎会使腺体组织纤维化,炎性分泌物与脱落上皮细胞形成结石核心。患者可能出现下腹坠痛、尿道灼热感等症状。需在医生指导下使用左氧氟沙星片、癃闭舒胶囊等药物控制感染,配合微波理疗促进炎症吸收。

3、尿液反流

排尿时膀胱压力异常增高可能导致尿液逆流入前列腺导管,尿液中晶体成分逐渐沉积。这类患者常见排尿中断、尿线变细等表现。建议避免憋尿,必要时使用琥珀酸索利那新片减少膀胱过度活动,严重者需行经尿道前列腺切开术。

4、代谢异常

高钙血症、高尿酸血症等代谢性疾病会改变前列腺液成分,促进磷酸钙或尿酸盐结晶形成。此类患者可能同时存在关节疼痛、血尿等全身症状。需针对原发病治疗,如服用非布司他片调节尿酸,配合枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。

5、医源性因素

前列腺穿刺活检、尿道器械操作等医疗行为可能造成腺管损伤,后续瘢痕愈合过程中易形成结石。这类结石多位于手术区域,可能引起持续性血尿。通常需要根据结石大小选择体外冲击波碎石或经尿道激光碎石术。

预防前列腺结石需保持每日饮水量2000毫升以上,避免长时间骑车或久坐,规律排精有助于前列腺液更新。饮食上限制高草酸食物如菠菜、浓茶,适量补充锌元素。出现排尿异常或骨盆区域疼痛超过两周应及时就诊泌尿外科,通过直肠指诊、超声检查明确诊断,避免盲目服用排石药物。