尿常规白细胞多少正常

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黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

尿常规白细胞正常值为0-5个/高倍视野(HPF),超过该范围可能提示泌尿系统感染或其他疾病。

尿常规检查中白细胞计数是评估泌尿系统健康的重要指标。显微镜下观察时,每高倍视野可见0-5个白细胞属于生理性范围,可能与日常轻微尿道刺激或女性生理期污染有关。当计数达到5-10个/HPF时需结合临床症状判断,若伴有尿频尿急等症状可能提示膀胱炎等轻度感染。10-20个/HPF常见于急性尿道炎或肾盂肾炎早期,尿液中可能出现絮状沉淀。超过20个/HPF多与严重泌尿系统感染相关,如肾结核或化脓性肾炎,此时尿培养阳性率显著升高。部分实验室采用自动化仪器检测时,白细胞正常值可能表述为0-25个/微升,但临床意义与镜检结果一致。

建议检查前清洁外阴避免污染,留取中段尿提高准确性。发现异常结果应复查尿常规并行尿培养,根据药敏结果选择敏感抗生素治疗。日常需保持充足饮水,避免憋尿,女性应注意会阴部清洁。糖尿病患者更需严格控制血糖以减少尿路感染风险。