陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
跖疣发白里面发黑通常是跖疣在发展过程中的一种表现,可能与病毒感染、局部血液循环不良等因素有关。跖疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤病,常出现在脚底等受压部位。
跖疣在初期往往表现为淡黄色或浅褐色的扁平丘疹,随着病情进展,由于局部角质增生和受压,跖疣逐渐变得发白且坚厚。当跖疣内部出现发黑现象时,通常有几种可能原因。首先,跖疣中心部位常常存在毛细血管,当这些微小血管受损或形成血栓时,会呈现黑色或深棕色小点。其次,长期受压可能导致组织坏死,也会使病变部位颜色变深。另外,局部感染或出血后血痂形成也会使跖疣表面或内部出现变色表现。
倘若跖疣出现明显疼痛、快速增大、溃疡或渗出等症状,应当警惕合并感染或其他并发症的可能。免疫低下人群更容易出现严重表现的跖疣。糖尿病患者足部出现跖疣变化时还需特别注意预防继发感染。某些罕见的黑色素瘤可能与特殊表现的跖疣混淆,需要通过专业检查进行鉴别。
跖疣的治疗可以采用多种方法。常见的包括冷冻治疗、激光治疗等物理手段,也可以选择局部使用水杨酸制剂、咪喹莫特乳膏等改善症状。日常生活中应当保持足部清洁干燥,避免赤脚行走,穿宽松透气的鞋子以减少摩擦。不要自行刮除或修剪跖疣,以免造成损伤和感染扩散。如果跖疣持续增大或症状加重,建议尽早就医进行专业治疗。