周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
新生儿乳头有白点可能是由皮脂腺分泌物堆积、母体激素影响、局部感染、粟粒疹或先天性发育异常等原因引起,可通过局部清洁、观察护理或就医检查等方式处理。
新生儿皮肤皮脂腺分泌旺盛,乳头部位可能因分泌物堆积形成白色小点。这种情况通常无须特殊处理,家长可用温水轻柔擦拭乳头周围,避免用力挤压。伴随轻微发红时可用棉签蘸取少量婴儿润肤油软化清洁。
母体雌激素通过胎盘传递给胎儿可能导致暂时性乳腺组织增生,表现为乳晕区白色丘疹。该现象多在出生后2-3周自行消退,家长需注意保持皮肤干爽,避免穿戴过紧衣物摩擦刺激。
白色脓点可能由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起,常伴随红肿热痛。轻度感染可外用莫匹罗星软膏或红霉素软膏,严重时需就医排除乳腺炎。日常应加强手部清洁,哺乳前后用生理盐水清洁产妇乳房。
角质蛋白堵塞汗腺导管形成的粟粒疹多呈珍珠样白点,好发于鼻部、脸颊及乳头区域。该情况属于良性皮肤改变,通常1-2个月后自然脱落,家长切忌自行挑破以免留疤。
极少数情况下可能涉及乳腺导管闭锁等发育问题,表现为持续存在的硬结或溢液。需通过超声检查鉴别,必要时由小儿外科评估是否需行导管探查术。此类情况常伴有乳头内陷等形态异常。
日常护理中家长应注意每日用37℃以下温水清洁新生儿皮肤褶皱处,选择纯棉透气衣物,避免使用碱性沐浴产品。哺乳期母亲应保持饮食清淡,减少高脂高糖食物摄入。若白点持续扩大、伴随渗液或发热,需及时至儿科或儿童皮肤科就诊,排除真菌感染或免疫性皮肤病等特殊情况。观察期间禁止自行涂抹药膏或挤压处理,防止继发感染。