脚掌突然痛是什么原因

脚掌突然痛可能与足底筋膜炎、痛风性关节炎、外伤、周围神经病变、应力性骨折等因素有关。足底筋膜炎通常表现为晨起第一步疼痛，痛风性关节炎多伴随红肿热痛，外伤有明确受伤史，周围神经病变可能出现麻木或刺痛感，应力性骨折常见于长期负重运动者。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤引发的炎症，可能与长时间站立、肥胖或足弓异常有关。典型症状为晨起下床第一步剧痛，活动后减轻但久站复发。治疗需减少跑跳活动，穿戴足弓支撑鞋垫，遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊等抗炎药物，配合足底筋膜拉伸训练。

2、痛风性关节炎

痛风急性发作时尿酸盐结晶沉积在跖趾关节，常于夜间突发刀割样疼痛，伴关节红肿发热。高嘌呤饮食、饮酒或脱水可能诱发。需检测血尿酸水平，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片，缓解期需长期服用非布司他片控制尿酸。

3、外伤

足部撞击硬物或扭伤可能导致软组织挫伤、韧带撕裂甚至骨折。伤后立即出现局限性疼痛肿胀，严重时影响行走。轻微损伤可通过冰敷、弹性绷带固定处理，疑似骨折需拍摄X线片，必要时使用石膏固定或进行手术治疗。

4、周围神经病变

糖尿病周围神经病变或跗管综合征可能引起足底烧灼样痛或电击感，夜间症状加重。需检查神经传导功能，控制血糖达标，营养神经药物如甲钴胺片、硫辛酸胶囊可能有效，严重病例需神经减压手术。

5、应力性骨折

长期跑步、行军等重复应力可导致跖骨微骨折，疼痛随活动加剧，休息无完全缓解。骨扫描或MRI可确诊，需制动4-6周，严重者使用步行靴保护，补充钙剂和维生素D3促进愈合。

建议避免穿硬底鞋或高跟鞋，每日温水泡脚促进血液循环，肥胖者需控制体重减轻足部负荷。若疼痛持续超过3天、出现明显肿胀或皮肤变色，应及时就诊骨科或风湿免疫科。夜间突发剧痛或伴随发热需急诊排除感染性疾病，糖尿病患者出现足部症状无论轻重均应尽早就医。