肠道疾病的种类和症状有哪些

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

肠道疾病种类较多,常见的有肠易激综合征、炎症性肠病、肠息肉、肠梗阻、肠癌等,症状通常表现为腹痛、腹泻、便秘、便血、腹胀等。肠道疾病可能与饮食不当、感染、遗传、免疫异常等因素有关,需结合具体疾病类型判断症状表现。

1、肠易激综合征

肠易激综合征属于功能性肠道疾病,可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性等因素有关,通常表现为反复发作的腹痛或腹部不适,伴随腹泻或便秘。症状常因饮食刺激、情绪紧张诱发,但无器质性病变。治疗可遵医嘱使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、蒙脱石散等药物调节胃肠功能,同时需避免辛辣食物及压力刺激。

2、炎症性肠病

炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,属于慢性非特异性肠道炎症,可能与免疫异常、遗传因素相关。典型症状为持续腹泻、黏液脓血便、体重下降,部分患者伴随发热或关节痛。急性期需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、英夫利西单抗注射液等药物控制炎症,日常需注意低渣饮食。

3、肠息肉

肠息肉是肠道黏膜的隆起性病变,可能与长期炎症刺激、遗传因素有关。多数患者无明显症状,部分可能出现便血、排便习惯改变。较大息肉可能引发肠梗阻或癌变风险,可通过肠镜下切除治疗。术后需定期复查肠镜,日常减少红肉及腌制食品摄入。

4、肠梗阻

肠梗阻由肠道内容物通过障碍引起,常见于术后粘连、肿瘤压迫或肠扭转。典型症状为剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气,腹部可见肠型。需禁食并急诊处理,部分患者需手术解除梗阻。术后早期需流质饮食,逐步恢复膳食纤维摄入。

5、肠癌

肠癌早期可能仅表现为排便习惯改变或隐血阳性,进展期可出现消瘦、贫血、肠梗阻等症状。高危因素包括家族史、腺瘤性息肉、高脂饮食等。确诊需依赖肠镜及病理检查,治疗以手术为主,结合放化疗。建议50岁以上人群定期筛查,日常增加全谷物及蔬菜摄入。

肠道疾病患者需注意饮食规律,避免过量摄入酒精、高脂或刺激性食物,适当补充益生菌维持菌群平衡。出现持续腹痛、便血、体重下降等症状时应及时就医,避免自行用药掩盖病情。不同肠道疾病治疗方案差异较大,需在医生指导下进行药物或手术治疗,并定期随访评估疗效。