黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃饭没有胃口可能与遗传因素、精神压力、胃肠功能紊乱、慢性胃炎、消化不良等因素有关。可通过调整饮食结构、心理疏导、药物治疗等方式改善。
部分人群因基因遗传导致味觉敏感度较低,表现为长期食欲不振。这类情况通常无须特殊治疗,可通过增加食物色彩搭配、选择气味浓郁的食物刺激食欲。家长可帮助儿童尝试不同质地的食物,培养多样化饮食习惯。
焦虑抑郁等情绪问题会抑制下丘脑摄食中枢功能,常见于工作压力大或学业紧张人群。伴随睡眠障碍、注意力不集中等症状。建议通过正念冥想、规律运动缓解压力,必要时可遵医嘱使用疏肝解郁胶囊、解郁安神颗粒等中成药调节。
胃肠动力异常会影响饥饿感产生,多与饮食不规律、暴饮暴食有关。表现为餐后腹胀、早饱感。可尝试少食多餐,饭前饮用少量温开水,必要时使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。
幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能导致胃黏膜炎症,出现上腹隐痛、反酸等症状。需完善胃镜检查,常用药物包括铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等,合并感染时需配合抗生素治疗。
胃酸分泌异常或酶缺乏会影响食物消化吸收,常见于老年人。伴随嗳气、大便含未消化食物残渣。可选用复方消化酶胶囊、胰酶肠溶胶囊帮助消化,日常避免高脂高蛋白饮食,饭后适当散步促进胃肠蠕动。
长期食欲减退需排除甲状腺功能减退、肿瘤等系统性疾病。日常保持规律作息,避免空腹饮用咖啡浓茶。烹饪时适当添加葱姜蒜等天然香料,选择色彩鲜艳的餐盘可增强进食欲望。若症状持续两周以上或伴随体重明显下降,应及时到消化内科就诊完善血常规、胃镜等检查。