聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
HPV分型基因检测是通过分子生物学技术对HPV病毒进行分型鉴定的方法,主要用于筛查高危型HPV感染及辅助宫颈癌风险评估。检测结果可明确感染的具体HPV亚型,有助于指导后续临床干预和随访策略。
HPV分型基因检测通常采用聚合酶链反应或基因芯片技术,能够识别包括16型、18型在内的十几种高危型HPV以及部分低危型。检测样本多取自宫颈脱落细胞,过程无创且敏感度高。高危型HPV持续感染与宫颈癌前病变密切相关,其中16型和18型导致70%以上的宫颈癌。低危型如6型、11型主要引起生殖器疣等良性病变。检测报告会标注具体感染型别,临床医生将结合TCT结果判断是否需要阴道镜活检。该检测适用于有性生活的女性常规筛查,尤其推荐25岁以上或初次性生活后3年的群体。检测前48小时应避免阴道用药、冲洗及性生活,月经期不宜采样。
建议30岁以上女性每3-5年联合HPV检测与TCT检查。接种HPV疫苗后仍需定期筛查,因疫苗未覆盖所有高危型别。保持单一性伴侣、使用避孕套可降低感染风险。若检测显示高危型阳性,应遵医嘱进行阴道镜检查或缩短随访周期,同时加强锻炼、保证睡眠以提高免疫力。日常注意外阴清洁但避免过度冲洗,吸烟者需戒烟以减少宫颈病变进展风险。