侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
整个后背疼痛可能与肌肉劳损、脊柱退行性变、内脏疾病、骨质疏松、心理因素等原因有关,可通过休息理疗、药物治疗、病因治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。
长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致背部肌肉紧张或拉伤,表现为持续性钝痛或酸胀感,活动时加重。可通过热敷、按摩或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解,日常需避免久坐久站,加强核心肌群锻炼。
胆囊炎、胰腺炎等腹腔脏器病变可能放射至后背,常伴随腹痛、发热等症状。如急性胰腺炎需禁食并使用注射用生长抑素,胆囊炎可选用消炎利胆片。需通过超声或CT明确病因后针对性治疗。
椎体压缩性骨折可能导致背部广泛疼痛,尤其常见于绝经后女性。骨密度检查可确诊,治疗需补充碳酸钙D3片联合阿仑膦酸钠片,日常增加日照和负重运动。
焦虑或抑郁可能引发躯体化疼痛,表现为游走性不适且检查无器质性病变。可尝试心理疏导联合草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药,配合规律作息和正念训练改善症状。
日常应注意保持正确坐姿,避免单侧负重,睡眠选择硬度适中的床垫。急性疼痛期可局部冷敷,慢性疼痛建议每周进行2-3次游泳或瑜伽等低冲击运动。若疼痛持续超过1周或伴随体重下降、夜间痛醒等症状,须尽快至骨科或疼痛科就诊。