什么原因引起的前列腺炎

5.79万次浏览

颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

前列腺炎可能由细菌感染、长期久坐、尿液反流、免疫异常、心理因素等原因引起。前列腺炎通常表现为尿频、尿急、会阴部疼痛等症状,可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、细菌感染

细菌感染是前列腺炎的常见原因,主要由大肠埃希菌、葡萄球菌等病原体通过尿道逆行感染引起。患者可能出现发热、排尿灼痛等症状。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等抗生素,同时需避免憋尿和过度劳累。

2、长期久坐

长时间保持坐姿会压迫前列腺,导致局部血液循环不畅,引发充血性炎症。司机、办公室工作者等职业人群风险较高。建议每小时起身活动5-10分钟,使用环形坐垫减轻压力,配合温水坐浴改善血液循环。

3、尿液反流

排尿时尿液逆流至前列腺导管可能引发化学性炎症,常见于排尿功能障碍患者。这类患者常伴有尿流变细、排尿中断等症状。需通过尿动力学检查确诊,可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、特拉唑嗪片等α受体阻滞剂改善排尿。

4、免疫异常

自身免疫反应可能导致无菌性前列腺炎,表现为反复发作的盆腔疼痛。这类患者前列腺液检查通常无细菌生长。治疗可选用塞来昔布胶囊缓解疼痛,配合白芍总苷胶囊调节免疫,必要时需进行心理疏导。

5、心理因素

焦虑、抑郁等情绪障碍可能通过神经内分泌途径影响前列腺功能,形成慢性盆腔疼痛综合征。患者往往伴随失眠、情绪低落等症状。除药物治疗外,建议进行认知行为治疗,保持规律作息,适当进行有氧运动。

前列腺炎患者日常应避免辛辣刺激饮食,限制酒精摄入,每日饮水保持2000毫升以上。可进行提肛运动增强盆底肌功能,水温40℃左右的坐浴每日1-2次有助于缓解症状。若症状持续加重或出现血尿、发热等情况,应及时到泌尿外科就诊完善前列腺液常规、超声等检查。