新生儿腹泻脱水症状表现是什么

新生儿腹泻脱水症状主要表现为尿量减少、皮肤弹性下降、前囟凹陷、精神萎靡及口唇干燥。腹泻脱水通常由喂养不当、肠道感染、乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏或轮状病毒感染等因素引起，需及时就医评估脱水程度并干预。

1、尿量减少

新生儿每日正常排尿次数为6-8次，脱水时尿量明显减少甚至无尿，尿色深黄。家长需记录24小时尿布更换次数，若少于4次或持续3小时无尿，提示中度以上脱水。轮状病毒感染引起的腹泻常伴随尿量骤减，需通过口服补液盐或静脉补液纠正。

2、皮肤弹性下降

轻捏腹部或大腿皮肤后回弹缓慢超过2秒，提示皮肤张力减退。重度脱水时皮肤呈苍灰色且出现大理石样花纹。牛奶蛋白过敏导致的腹泻可能伴随皮肤湿疹，需改用深度水解配方奶粉喂养。

3、前囟凹陷

门未闭合的新生儿出现前囟明显下陷是典型脱水体征。中度脱水时前囟凹陷深度约3-5毫米，伴随颅骨缝增宽。肠道感染引起的脱水需检测电解质，避免低钠血症引发抽搐。

4、精神萎靡

患儿表现为嗜睡、反应迟钝或异常烦躁，哭声微弱且持续时间短。轮状病毒感染可能伴随发热，体温超过38℃时需使用对乙酰氨基酚滴剂退热，避免加重水分丢失。

5、口唇干燥

口腔黏膜失去光泽，舌面出现纵向裂纹，唾液分泌减少。乳糖不耐受引起的腹泻可尝试无乳糖配方奶，同时使用蒙脱石散保护肠黏膜。哺乳期母亲需暂停摄入乳制品。

家长应每2小时评估患儿精神状态、尿量和皮肤弹性，腹泻期间继续母乳喂养并增加喂养频次。准备口服补液盐时需严格按比例调配，避免高渗溶液加重腹泻。出现呼吸急促、四肢冰凉或持续6小时无尿等危重症状时，须立即急诊处理。恢复期可补充婴幼儿专用益生菌制剂调节肠道菌群，但禁用成人止泻药物。