酒精肝是喝酒引起的吗

酒精肝通常是由长期过量饮酒引起的。酒精肝是酒精性肝病的简称，主要与酒精摄入量、饮酒时长及个体代谢差异有关，可能发展为脂肪肝、肝炎或肝硬化。

酒精进入人体后主要由肝脏代谢，长期大量饮酒会导致肝细胞损伤。乙醇在肝脏中分解为乙醛，乙醛具有直接毒性，可破坏肝细胞膜结构并诱发氧化应激反应。持续饮酒会抑制肝脏正常代谢功能，使脂肪在肝细胞内堆积形成脂肪变性。随着病程进展，肝细胞炎症坏死会引发纤维组织增生，最终可能导致不可逆的肝硬化。部分患者还会伴随食欲减退、右上腹隐痛、皮肤黄染等表现。

少数非饮酒因素也可能导致类似酒精肝的病理改变。遗传性代谢疾病如威尔逊病会引起铜沉积性肝损伤，自身免疫性肝炎可表现为肝细胞炎症坏死。长期使用糖皮质激素或甲氨蝶呤等药物可能诱发药物性肝损伤。非酒精性脂肪肝患者若合并胰岛素抵抗，其肝脏病理改变与酒精肝相似。但这些情况通常可通过病史询问、实验室检查和影像学鉴别。

酒精肝患者需严格戒酒并保证优质蛋白摄入，可适量补充维生素B族。建议定期监测肝功能指标和肝脏超声，中重度患者需在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。合并肝硬化者应筛查食管胃底静脉曲张，避免进食粗糙坚硬食物。