王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
流产后阴道流血一般持续3-10天,具体时间与妊娠周数、子宫恢复情况等因素有关。
早期妊娠终止后,子宫内膜脱落和子宫收缩会导致阴道出血,通常出血量由多逐渐减少,颜色从鲜红转为暗红或褐色。孕周小于8周时,出血时间多为3-7天,与月经量相近或略多,可能伴有轻微下腹坠胀。孕周超过8周后,由于胎盘组织较多,出血可能持续7-10天,初期出血量较大但会逐渐减少。流产后1周内出现少量褐色分泌物属于正常现象,是宫腔内残留积血排出的表现。若使用药物流产,出血时间可能比手术流产延长2-3天,但总出血量不应超过月经量的2倍。
流产后需保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴1-2次,2周内避免盆浴和性生活。观察出血情况的同时,应适当休息但无须绝对卧床,可进行散步等轻度活动促进宫缩。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物,搭配新鲜蔬菜水果预防贫血。如出血超过10天、血量突然增多、出现发热或剧烈腹痛,应及时复查超声排除宫腔残留或感染。术后1个月需复查妇科超声和HCG水平,确认子宫恢复情况。