小儿便秘治疗方法有哪些

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张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

小儿便秘可通过调整饮食、增加运动、腹部按摩、药物治疗、灌肠等方式治疗。小儿便秘通常由饮食不当、活动不足、排便习惯不良、肠道功能紊乱、器质性疾病等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于改善小儿便秘,可适当添加西蓝花、苹果、燕麦等富含膳食纤维的食物。适量增加饮水量,保持肠道湿润。避免过多食用精制米面、油炸食品等低纤维食物。母乳喂养的婴儿便秘概率较低,配方奶粉喂养时需注意奶粉冲调比例。

2、增加运动

适当运动能促进肠道蠕动,改善便秘症状。家长可引导儿童进行爬行、散步等轻度活动,避免久坐不动。婴儿可进行被动操或俯卧练习。学龄儿童建议每日保持一定户外活动时间,但需注意运动强度不宜过大。

3、腹部按摩

顺时针方向轻柔按摩腹部能刺激肠道蠕动。家长可用手掌以肚脐为中心进行环形按摩,每次持续数分钟,每日重复进行。按摩力度需适中,避免用力过度。可在儿童排便前或餐后实施,配合热敷效果更佳。

4、药物治疗

顽固性便秘可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、开塞露、小儿健脾化积口服液等药物。乳果糖口服溶液能增加肠道水分,软化粪便。开塞露能直接刺激直肠壁促进排便。使用药物需严格遵医嘱,避免长期依赖。

5、灌肠

严重便秘经其他方法无效时,可考虑在医疗机构进行灌肠治疗。常用生理盐水或甘油灌肠剂,能快速清除肠道积便。该操作需由专业医护人员完成,不宜作为常规治疗手段。灌肠后需注意补充水分和电解质。

家长应帮助儿童建立规律排便习惯,固定每日排便时间。培养良好饮食习惯,保证充足水分和膳食纤维摄入。适当增加日常活动量,避免长时间静坐。若便秘持续或伴随腹痛、呕吐等症状,应及时就医排除器质性疾病。药物治疗必须在医生指导下进行,不可自行滥用泻药。