黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
小便发黄可能由饮水量不足、食物色素影响、药物作用、尿路感染、肝胆疾病等原因引起,可通过增加饮水、调整饮食、停用可疑药物、抗生素治疗、保肝治疗等方式改善。尿液颜色异常持续时间较长或伴随其他症状时建议尽早就医检查。
机体水分摄入过少会导致尿液浓缩,尿胆原含量升高使颜色加深呈深黄色。这是最常见且无害的生理现象,尤其在晨起第一次排尿时明显。建议每日保持2000毫升左右饮水量,观察2-3天后若颜色未变浅需排查其他因素。儿童和老人易出现自觉口渴感降低的情况,家长和照护者需主动提醒补充水分。
食用大量胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物,或饮用功能性维生素饮料后,部分色素经肾脏排泄会导致暂时性橘黄色尿液。甜菜、火龙果等含甜菜红素食物可能使尿液呈粉红色误认作发黄。这种改变多在停止摄入相关食物24小时后消失,无须特殊处理但需与血尿鉴别。
复合维生素片中的核黄素可使尿液呈亮黄色,利福平胶囊治疗结核时会出现橘红色尿液,呋喃妥因肠溶片可能产生棕黄色尿。这些药物代谢产物导致的颜色改变一般不影响用药,但若伴随皮疹或排尿疼痛需及时告知医生调整用药方案。
大肠杆菌等致病菌引