杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
多动症一般可以治好,但需要长期综合干预。多动症即注意缺陷多动障碍,通过行为干预、药物治疗、家庭支持等多维度管理,多数患者症状可显著改善或达到临床治愈。
儿童青少年时期是干预的关键阶段,早期规范治疗可有效改善注意力不集中、冲动行为等核心症状。行为治疗包括认知行为训练、执行功能训练等,能帮助患者建立规则意识和自我控制能力。药物治疗如盐酸哌甲酯缓释片、盐酸托莫西汀胶囊等可调节神经递质功能,需在医生指导下长期规律使用。学校适应性调整如座位安排、任务分解等教育支持措施,有助于减轻学习障碍。家庭干预中父母行为管理培训能减少亲子冲突,改善家庭功能。
成人多动症治疗更具挑战性,需结合职业指导和心理治疗。部分患者因神经发育差异可能残留轻微症状,但通过持续自我管理仍可维持社会功能。共患焦虑抑郁时需联合抗抑郁药物如盐酸舍曲林片,合并睡眠障碍可考虑褪黑素受体激动剂雷美替胺片。少数难治性病例需重复经颅磁刺激等物理治疗,极个别严重行为障碍患者需住院行为矫正。
多动症治疗周期通常需持续数年,患者应定期复诊评估疗效。日常生活中需保持规律作息,限制电子屏幕时间,增加户外运动如游泳、球类等协调性训练。饮食注意补充富含锌、镁的海产品和坚果,避免摄入含人工色素及防腐剂的加工食品。家长和教师需以鼓励代替惩罚,帮助患者建立正向行为模式,必要时寻求专业心理支持。