假丝酵母菌性阴道炎是什么

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冷启刚 主任医师

冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

假丝酵母菌性阴道炎通常是由假丝酵母菌感染引起的外阴阴道炎症。

1. 临床症状

假丝酵母菌性阴道炎主要表现为外阴瘙痒、灼痛,阴道分泌物增多且呈豆腐渣样或凝乳状。部分患者可能出现排尿疼痛、性交疼痛等症状。症状多在月经前后加重,可能伴有外阴红肿、皲裂等皮肤黏膜损害。

2. 诱发因素

常见的诱发因素包括长期使用抗生素导致菌群失调、妊娠期高雌激素水平、糖尿病血糖控制不佳、免疫抑制状态等。日常穿紧身不透气内裤、卫生巾更换不及时也可能增加感染风险。部分病例与肠道假丝酵母菌感染存在关联。

3. 诊断方法

主要通过临床症状结合实验室检查确诊。阴道分泌物湿片镜检可见假菌丝和芽生孢子,培养法可提高检出率。必要时可采用分子生物学检测方法。需注意与其他类型阴道炎进行鉴别诊断。

4. 常用治疗

可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等局部抗真菌药物。严重或复发性感染需口服氟康唑胶囊。同时可配合使用乳酸杆菌制剂恢复阴道微生态平衡。治疗期间应避免性生活,伴侣必要时需同步治疗。

5. 预防措施

保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤。避免滥用抗生素和雌激素制剂。控制血糖水平,增强机体免疫力。规范使用卫生护垫,经期及时更换卫生巾。有复发倾向者可在医生指导下定期预防性用药。

建议患者在治疗期间避免食用高糖食物,注意休息并保持规律作息。治愈后仍应定期复诊,观察是否有复发迹象。日常可选择宽松透气的棉质内衣,洗涤时与其他衣物分开并用热水烫洗。适当运动有助于增强体质,但出汗后需及时清洁外阴。如症状反复发作或加重,应及时就诊调整治疗方案。