于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
婴儿肠炎症状主要包括腹泻、呕吐、发热、腹痛和脱水。
腹泻是婴儿肠炎最常见的症状,表现为排便次数明显增多,粪便呈稀水样或蛋花汤样,可能伴有黏液或血丝。腹泻会导致体内水分和电解质大量流失,容易引发脱水。家长需注意观察婴儿的尿量、精神状态和皮肤弹性,及时补充口服补液盐。
呕吐是婴儿肠炎的另一典型症状,可能伴随食欲不振。呕吐物多为胃内容物,严重时可能含有胆汁。频繁呕吐会影响营养吸收,增加脱水风险。家长应少量多次喂食,避免一次性喂食过多加重胃肠负担。
婴儿肠炎常伴有不同程度的发热,体温多在38-39℃之间。发热是机体对感染的正常免疫反应,但持续高热可能引发惊厥。家长可使用对乙酰氨基酚混悬滴剂或布洛芬混悬液等退热药物,同时配合物理降温。
腹痛表现为婴儿哭闹不安、双腿蜷曲、拒按腹部等症状。肠炎引起的腹痛多由肠痉挛和炎症刺激导致。家长可顺时针轻柔按摩婴儿腹部缓解不适,必要时可使用蒙脱石散等药物保护肠黏膜。
脱水是婴儿肠炎最严重的并发症,表现为尿量减少、囟门凹陷、皮肤干燥、精神萎靡等。轻度脱水可通过口服补液盐纠正,中重度脱水需及时静脉补液治疗。家长应密切观察脱水征象,一旦出现嗜睡、无尿等严重症状应立即就医。
婴儿肠炎期间,家长应注意保持婴儿臀部清洁干燥,预防尿布疹;饮食上可继续母乳喂养,配方奶喂养者可选择低乳糖或无乳糖配方;恢复期应循序渐进添加辅食,从米汤等流质开始;注意餐具消毒和手卫生,避免交叉感染;如症状持续不缓解或加重,应及时就医进行粪便常规等检查,在医生指导下使用益生菌制剂或抗生素等药物治疗。