破腹产阴道会松弛吗

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冷启刚 主任医师

冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

剖宫产一般不会直接导致阴道松弛,阴道松弛主要与妊娠和阴道分娩相关。阴道松弛可能与盆底肌损伤、激素水平变化、年龄增长等因素有关,通常表现为性生活满意度下降、漏尿等症状。

妊娠期间增大的子宫和胎儿重量会对盆底肌群造成持续压力,导致肌肉和韧带拉伸。阴道分娩过程中胎儿通过产道可能直接造成盆底肌和阴道壁的机械性损伤,这种损伤是阴道松弛的主要原因。剖宫产虽避免了胎儿经阴道娩出,但妊娠本身对盆底组织的压力仍然存在,只是程度相对较轻。部分剖宫产产妇仍可能出现轻度盆底功能障碍,但症状通常较阴道分娩者轻微。

少数情况下,多次剖宫产或合并其他高危因素可能加重盆底损伤。高龄产妇、多胎妊娠、巨大儿等情况会使盆底肌承受更大压力。长期慢性咳嗽、便秘等导致腹压增高的行为也可能加速盆底组织松弛。这类人群即使选择剖宫产,仍需要关注盆底功能恢复。

建议产妇在产后42天复查时进行盆底功能评估,存在异常时可进行凯格尔运动等康复训练。日常生活中避免提重物、久站等增加腹压的行为,保持规律排便。若出现明显漏尿或器官脱垂症状,需及时就医进行盆底肌电刺激或手术治疗。